検査依頼書・紹介状ダウンロード

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検査依頼書・紹介状をダウンロードしてご利用下さい。
必要事項をご記入の上、検査当日、患者様に持参させてください。また、検査案内書、問診表および造影剤に関する同意書も用意しておりますので、これらを患者様にお渡しいただき、案内書につきまして患者様にご一読されるようご指導ください。またこれらの用紙は検査当日、持参していただくようお伝えください。

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096-358-8666(代)

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